Cher patient,

Nous comprenons que votre santé oculaire est précieuse. Notre champ d’expertise étant particulièrement les pathologies rétiniennes, nous souhaitons vous offrir un aperçu bref et clair sur les pathologies rétiniennes, les diagnostics et les traitements les plus couramment associés à ces affections.

Les pathologies rétiniennes sont des troubles oculaires qui affectent la rétine, une partie essentielle de votre vision. Leur impact visuel est particulièrement important lorsqu’ils touchent le centre de la rétine, la macula.  Parmi les plus fréquentes, nous retrouvons :

• DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge) : Une maladie liée au vieillissement qui affecte principalement la vision centrale (macula). La génétique joue un rôle clé dans le profil de risque, mais aussi la nourriture au courant de la vie. Les formes tardives de la maladie sont particulièrement menaçantes pour la vue centrale. Puisque des traitements existent, et que ceux-ci sont particulièrement efficaces si appliqués précocement, il est important de suivre les patients atteints de la DMLA régulièrement. En apprendre plus
• Occlusions Vasculaire Rétiniennes : Le blocage des vaisseaux sanguins de la rétine peut entraîner une altération de la vision. Le degré d’impact visuel est très variable mais parfois dramatique. En apprendre plus
• Rétinopathie Diabétique : Une complication du diabète qui peut endommager la rétine. Sans traitement approprié, cette complication peut amener à la cécité. Il est donc recommandé que toute personne diabétique se fasse régulièrement contrôler par une ophtalmologue. En apprendre plus
• CRSC (Choriorétinopathie Séreuse Centrale) : Une accumulation de liquide sous la rétine. Atteintes aigues par phase, souvent auto-résolutives, ou forme chronique, avec risque de complications supplémentaires. En apprendre plus
• Myopie Forte : Une forte myopie augmente le risque de diverses atteintes rétiniennes, autant périphériques que centrales. En apprendre plus
• Dystrophies Rétiniennes : Des maladies héréditaires qui affectent la rétine.
• Toxicités Médicamenteuses : Certains médicaments peuvent endommager la rétine.

Le diagnostic différentiel, c'est-à-dire la distinction entre ces affections, se fait à l'aide de différentes techniques d'imagerie :

• Angiographie avec des colorants (fluorescéine, ICG) : Elle permet de visualiser les vaisseaux sanguins de la rétine et de la choroïde, y compris la dynamique de la perfusion et d’éventuelles fuites pathologiques.
• Angiographie sans colorant (OCTA) : Une méthode non invasive pour l'imagerie des vaisseaux rétiniens, par contre sans l’aspect dynamique.
• Tomographie à Cohérence Optique (OCT) : Elle offre des images détaillées de la macula (centre de la rétine), en coupes, permettant l’analyse de la structure détaillée.
• Autofluorescence du Fond d'Œil : Une technique pour évaluer la santé de la rétine par son aptitude de transformer la lumière bleu (illumination) en lumière verte (émission)

En ce qui concerne les traitements, les options les plus couramment recommandées en raison de leur utilité, de leur efficacité et de leur sécurité incluent :

• Injections Anti-VEGF : Elles ciblent les facteurs de croissance responsables des lésions rétiniennes. Souvent le premier choix dans la DMLA, les occlusions veineuses, la maculopathie diabétiques et bien d’autres.
• Traitement par Injections de Stéroïdes : utilisé pour réduire la composante inflammatoire dans diverses pathologies rétiniennes.
• Laser : Dans certains cas, il peut être nécessaire pour traiter des lésions spécifiques. Les techniques sont variables. L’utilité doit être expliqué au cas par cas.
• Thérapie photodynamique:  Technique thérapeutique qui consiste d’une combinaison entre une injection d'un médicament photosensibilisant (Visudyne) et une activation par la lumière ciblée dans l'œil, résultant dans une modification des vaisseaux. Cette technique est rarement utilisée, mais principalement pour la CRSC ou, généralement en combinaison avec les injections, pour la DMLA.

Enfin, pour certains patients atteints de cataracte associée à leur pathologie rétinienne, la discussion de l’utilité d’une opération de la cataracte pour améliorer la vision globale fait partie de notre spectrum d’expertise.

Notre équipe dévouée est là pour vous guider à travers ces options de diagnostic et de traitement, en veillant toujours à votre bien-être visuel. N'hésitez pas à poser des questions ou à discuter de vos préoccupations lors de votre consultation. Votre santé oculaire est notre priorité absolue.

Cordialement,

Votre cabinet ophtalmologique RetinaVision